Projeto de pesquisa Amanese
Por: Ederson Streck • 6/5/2019 • Projeto de pesquisa • 494 Palavras (2 Páginas) • 164 Visualizações
FICHA DE ANAMNESE TERAPÊUTICA | |||||
Nome: | Nasc.:____/____/_____ | ||||
Idade: | Signo: | Est. Civil: | Bairro: | ||
Endereço: | Celular: ( ) | ||||
Cidade: | CEP: | Tel. Residencial: ( ) | |||
Tel. Comercial: ( ) | Email: | ||||
Profissão: | Qto. Tempo: | ||||
Empresa Atual: | Filhos: | Religião: | |||
Motivo da Consulta: | |||||
Já fez terapia antes: | Qual: | Obteve resultado satisfatório? | |||
Pratica exercícios físicos ou esportes: | Quais: | É fumante? | |||
Está tomando algum tipo de medicamento: | Quais: | ||||
Como funciona o intestino: | Apar. digestivo: | Menst.Regular: | |||
Menopausa: | Qto tempo: | Pílula: | Cólicas: | ||
* Obs: (olhar cor do rosto, veias dos olhos, cor e umidade da língua, pulso, olheiras, postura, se fica ansioso, nervoso). | |||||
1 - Marque com um (X) se você tiver algum dos problemas abaixo: | |||||
( ) Artrite | ( )Tendinite | ( ) Hipertensão | ( ) Neurite | ( ) Trombose | ( ) Bursite |
( ) Bursite | ( ) Nódulos | ( ) Traumatismo | ( ) Tumor | ( ) Fibromialgia | ( ) Hepatite |
( ) Câncer | ( ) Feblite | ( ) Escabiose | ( ) Osteoporose | ( ) Anemia | ( ) Alergia |
( ) Tireoidismo | ( ) Artrose | ( ) Problemas Cardíacos | |||
( )Prob. Neurológicos | ( ) Dilatação da Aorta | ( ) Problemas Renais | |||
( ) Outros - Quais: | |||||
Conclusão: | |||||
2 - Tratamentos terapêuticos energéticos a serem aplicados: | |||||
3 - Periodicidade: | ( ) Diária | ( ) Semanal | ( ) Quinzenal | ( ) Mensal | |
OBS: | |||||
(CONFIRMO SEREM VERDADEIRAS E DE MINHA INTEIRA RESPONSABILIDADE AS INFORMAÇÕES POR MIM PRESTADAS) | |||||
Local:.................................................................................. Data:___/_______/_______. | |||||
Ass:....................................................................................... | |||||
Avaliação Postural
( ) Cifose | ( ) Lordose | ( )Escoliose |
( ) Joelho | ( ) Valgo | ( ) Valro |
( ) Pé Cavo | ( ) Plano | ( ) Normal |
Observações: ____________________________________________________________________________
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[pic 1]
TRATAMENTO
1ª sessão: (____/_____/_____) Conduta: _____________________________________________________
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Evolução: _______________________________________________________________________________
2ª sessão: (____/_____/_____) Conduta: _____________________________________________________
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Evolução: _______________________________________________________________________________
3ª sessão: (____/_____/_____) Conduta: _____________________________________________________
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Evolução: _______________________________________________________________________________
4ª sessão: (____/_____/_____) Conduta: _____________________________________________________
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