Explique o que é indução e inibição enzimática

1. Explique o que é indução e inibição enzimática.

Indução enzimática é o aumento de produção de enzimas, geralmente ocasionado pela administração de fármacos

A inibição enzimática é a redução da velocidade de uma reação enzimática provocada por uma molécula inibidora

1. Quais são os três principais fatores que afetam a excreção renal de fármacos? Explique-os 

 A vancomicina, o atenolol e a ampicilina são os principais fatores, pois estes estão entre os numerosos exemplos de fármacos em que os rins constituem a principal via de excreção. Esses fármacos podem acumular-se até níveis tóxicos em pacientes com comprometimento da função renal e em pacientes idosos que freqüentemente manifestam algum grau de comprometimento renal

1. Qual o risco de se administrar um medicamento metabolizado pela CYP3A4, junto com a Carbamazepina ou Rifampicina.

A administração concomitante de indutores potentes de CYP3A4, como rifampicina e carbamazepina, pode originar exposição subótima

1. Explique como se dá a excreção de fármacos pelo fígado e como acontece o ciclo enterro-hepático.

são secretados pelo fígado na bile por intermédio de membros da família de transportadores do conjunto de ligação do ATP, que inclui sete famílias de proteínas.Como o ducto biliar desemboca no trato gastrintestinal no duodeno, esses fármacos devem passar por toda a extensão do intestino delgado e do intestino grosso antes de serem eliminados. Em muitos casos, esses fármacos sofrem ciclo enterro hepático que são a circulação dos ácidos biliares, bilirrubina, drogas ou outras substâncias a partir do fígado para a bile, seguido da entrada no intestino delgado, a absorção pelo enterócito e transportado de volta para o fígado.

1. Pensando em excreção renal, como pode ser tratado uma overdose de Aspirina, por exemplo? Explique.

A overdose de aspirina é tratada pela administração de bicarbonato de sódio para alcalinizar a urina  e pelo aumento do fluxo urinário diluindo, assim, a concentração tubular do fármaco. Ambas as manobras clínicas resultam em eliminação mais rápida do fármaco.

1. Quais os riscos da administração de Vancomicina em pacientes com a função renal comprometida? Explique.

Na presença de doença renal grave, os níveis terapêuticos do fármaco podem persistir por 7 dias após uma dose intravenosa única, permitindo um tratamento ambulatorial conveniente quando o paciente estiver hemodinamicamente estável.

1. Como a reabsorção dos túbulos proximais afetam a excreção renal de medicamentos

A concentração urinária do fármaco aumentada no túbulo proximal, devido a divisão passiva de moléculas de fármaco sem carga elétrica, á difusão facilitada de moléculas com carga ou sem carga e á secreção ativa de moléculas aniônicas e catiônicas do sangue para o espaço urinário. Os mecanismo secretórios não especifico para fármacos: com efeito, a substâncias de ocorrências natural, como ânions orgânicos e cátions orgânicos.    

1. Se uma mulher em uso de contraceptivo tiver que usar Rifampicina, qual a recomendação que o farmacêutico deve dar a ela? Explique.  

O tratamento com rifampicina reduz a exposição sistêmica de contraceptivos orais, a melhor recomendação a ser feita e mudando o método contraceptivo durante o uso de rifampicina

1. O que é tolerância farmacológica?

É a diminuição da resposta a um fármaco usado repetidamente, diminuindo ação do principio ativo no organismo

1. Como o Hipo e Hipertireoidismo podem afetar o metabolismo de Fármacos? Explique.  O hormônio tireoidiano regula o metabolismo basal do corpo que, por sua vez. O hipertireoidismo pode aumentar a intensidade do metabolismo de alguns fármacos, enquanto o hipotireoidismo pode ter o efeito oposto

1. Como o Variabilidade genética, idade, sexo, podem interferir no metabolismo de fármacos?

Certas populações exibem polimorfismos ou mutações em uma ou mais enzimas envolvidas no metabolismo dos fármacos, modificando a velocidade. Os recém-nascidos podem sofrer choque e colapso circulatório, resultando na palidez e na cianose que deram o nome a essa síndrome. No indivíduo idoso, observa-se uma diminuição geral de sua capacidade metabólica. Foi relatada uma diminuição na oxidação de etanol, estrogênios, benzodiazepínicos e salicilatos nas mulheres em comparação com os homens, que pode estar relacionada aos níveis de hormônios androgênicos.

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