O Melasma ou Cloasma

RESUMO

O melasma ou cloasma é caracterizado pelo aparecimento adquirido de manchas acastanhadas ocorrendo preferencialmente à face, em mulheres na idade fértil. O melasma tem um profundo impacto na qualidade de vida de seu portador por tratar-se de uma mancha no rosto passa a chamar a atenção, chegando a promover problemas de ordem emocional. Esse trabalho tem como objetivo realizar uma revisão de literatura sistemática sobre o tratamento do melasma, com abordagem qualitativa para identificar os tratamentos com eventos adversos diminuídos bem como suas inúmeras dificuldades relacionadas. Realizou-se uma revisão bibliográfica de artigos cujos assuntos/temas fossem melasma e tratamentos, nos bancos de dados da Biblioteca Virtual Medline, assim como Scielo. Foram encontrados 22 artigos e feita uma análise de 16 referências de publicações, sendo selecionados 06 trabalhos publicados sobre o tema. Dos artigos em discursão 03 dos 06 trabalhos que demonstrado nesses artigos, utilizaram como comparativo a hidroquinona 2% como despiguimentante com alto grau de eficiência, mesmo sendo utilizado como único despiguimentante é ainda mais eficaz em outras formulações. Ainda assim a grande motivação de continuar-se a pesquisar por outros ativos, deve-se ao fato da dificuldade de utilização encontrada pelos pacientes em seus efeitos colaterais. Nenhum deles, no entanto, obteve clinicamente o mesmo poder clareador da hidroquinona de uso tópico, porem a busca em desenvolver subistâncias despigmentante que diminuam os com efeitos indesejados tem motivado muitas pesquisas.

Palavras-chave: Melasma. Tratamento. Despigmentante.

ABSTRACT

The melasma or chloasma is characterized by the appearance of brownish stains acquired a preference to face in women of childbearing age. Melasma has a profound impact on quality of life of its bearer because it is a stain on the face starts to draw attention, reaching order to promote emotional problems. This work aims to conduct a systematic literature review on the treatment of melasma with a qualitative approach to identify treatments adverse events decreased and its many related difficulties. We conducted a literature review of articles whose subjects / themes were melasma treatments and, in the databases of the Virtual Library Medline, and Scielo. They found 22 articles and an analysis of 16 reference publications, and selected 06 papers on the topic. Increasing discussion in the articles 03 of the 06 studies that demonstrated in these articles, used as a baseline to 2% hydroquinone as despiguimentante with high efficiency, even if used as the sole despiguimentante is even more effective in other formulations. Still a great motivation to continue to search for other assets is due to the fact of the difficulty of use found by patients in their side effects. None of them, however, clinically achieved the same whitening power of hydroquinone topical, however the quest to develop depigmentation subistâncias with that reduce the unwanted effects has motivated much research.

Keywords: Melasma, Treatment e Despigmentante.

LISTA DE ABREVIATURAS

AT – Ácido Tranexâmico

ASWC - Skin Whitening Complex®

MASI – Melasma Area and Severity Index

MELASQoL - Melasma Quality of Life Scale

RUV – Raios ultravioleta

R-UVA – Radiação ultravioleta

SUMÁRIO

1 APRESENTRAÇÃO...........................................................................................................09

2 ARTIGO...............................................................................................................................16

2.1 INTRODUÇÃO.................................................................................................................17

2.2 METODOLOGIA.............................................................................................................17

2.3RESULTADOS E DISCUSSÕES.....................................................................................18

2.4 CONCLUSÃO...................................................................................................................25

2.5 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS............................................................................27

3 APÊNDICE...........................................................................................................................30

4 ANEXO.................................................................................................................................31

1. APRESENTAÇÃO

O melasma é uma doença de pele caracterizada pelo aparecimento de máculas hipercrômicas, irregulares bem delimitadas, nas áreas expostas ao sol, principalmente na face, podendo ocorrer também no pescoço, tórax anterior e membros superiores. Ocorre, normalmente, em mulheres na idade fértil. Apresenta maior incidência em habitantes de regiões tropicais e equatoriais e em indivíduos de pele castanha a parda (COSTA, 2010) Melasma é uma palavra derivada do grego “melas”, que significa negro; também denominada de Cloasma, derivada do grego “cloazein” que significa esverdeado, sendo esse último termo pouco utilizado atualmente (IKINO, 2013; MIOT; MIOT, 2009).

Uma das teorias mais aceitas para o surgimento dessa mancha é de que a radiação ultravioleta cause a peroxidação dos lipídios da membrana celular, com consequente

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