A Fisiologia Menstrual

Fisiologia Menstrual

A vida reprodutiva da mulher inicia-se entre os 11 e 16 anos com a primeira menstrução ( menarca ) e termina entre 45 e 52 anos com a menopausa.

A menopausa é uma falha no funcionamento dos ovários, o diagnostico é feito após 12 meses de amenorreia consecultivos, não exlicado por causas patológicas, associados ao valor de FSH superior que 40 UI/L

O climatério é o periodo de transição entre a fase reprodutiva e não reprodutiva, tem duração de 2 a 8 anos em 95% dos casos a partir dos 40 anos.

em 60% a 80% há alterações vasomotoras, urogenitais, comportamentais, ganho de peso.

A fisiologia do ciclo menstrual depende do equilibrio entre o eixo hipotálamohipófise-ovários.

O ciclo menstrual requer a secreção do hormonio libertador de gonadotrofinas ( GnRH )

GnRH - Hormonio liberador de Gonadotrofina

ele é PULSÁTIO

Fase Folicular - RÁPIDO

Fase Lútea - LONGO, DEVAGAR

Os principais Hormonios envolvidos no ciclo menstrual são:

Folículo-Estimulante - FSH: Produzido pela hipófise, o FSH estimula o crescimento e amadurecimento dos folículos ovarianos;

Luteinizante - LH: Também produzido pela Hipófise, o LH desencadeia a ovulação e a formação do corpo lúteo.

ESTROGÊNIO: Produzido principalmente pelos folículos ovarianos, ajuda na regeneração e engrossamento do endométrio e no estímulo á ovulação.

PROGESTERONA: Produzida pelo corpo lúteo, prapara o endométrio para a implantação do embrião e mantem a gravidez no início.

Hormônio gonadotrófico coriônico humano ( hCG ): Produzido pelo embrião quando ocorre a fecundação, o hCC mantém a produção de progesterona, evitando a mentruação.

3 TIPOS DE ESTROGÊNIO

- Estradiol ( E2 ) + forte e predominante

- Estrona ( E1 ) + predominante na Pós menopausa

- Estriol ( E3 ) + predominante na infancia e na adolescência

O ciclo menstrual ocorre em torno de 28 dias, embora pode variar entre 21 a 35 dias em algumas mulheres.

FASES DO CICLO MENSTRUAL

1 FASE = Menstruação - Duração de 3 a 7 dias

Nessa fase o endométrio que se formou no ciclo anterior que nao foi utilizado para implantar um embrião começa a se desprender e é expelido atraves da vagina.

Hôrmonios envolvidos: Durante a menstruação, os níveis de estrogênio e progesterona estão baixos, pois o corpo não esta grávido e não há necessidade de manter o endométrio.

( o baixo nivel desses hormonios faz com que o endométrio se desentegre e seja eliminado )

2 FASE = Folicular ou Proliferativa

Duração: Começa no primeiro dia da menstruação até a ovulação, geralmente 14º dia do ciclo.

Durante essa fase, o FSH é liberado pela hipófise e estimula o crescimento dos folículos ovarianos.

Cada foliculo contém um óvulo imaturo. A partir do crescimento do folículo, o estrógeno é produzido e começa a atuar para estimular a regeneração do endométrio, preparando o útero para uma possivel gravidez.

O aumento dos níveis de estrógeno faz com que o revestimento do útero se engrosse e se trone mais vascularizado, criando um ambiente favorável para a implantação de um óvulo fertilizado, caso ocorra