Fundação De Ensino E Pesquisa Em Ciências Da Saúde

ESCOLA DE SAÚDE PÚBLICA DO DISTRITO FEDERAL

FUNDAÇÃO DE ENSINO E PESQUISA EM CIÊNCIAS DA SAÚDE

TÉCNICO EM RADIOLOGIA

JOSE DE PAULA MIRANDA

ANATOMIA E FISIOLOGIA

ESTUDO DE CASO

Brasília

2026

Apresentação do caso

Paciente do sexo feminino, 38 anos, auxiliar administrativa, comparece ao serviço de saúde bucal relatando dor facial bilateral, de início insidioso há aproximadamente 6 meses, com piora progressiva.

Refere sensação de peso na face, dor em região de bochechas, têmporas e mandíbula, associada a cefaleia frequente ao final do dia.

Relata também episódios de travamento leve da mandíbula ao acordar e dor ao mastigar alimentos mais consistentes.

A paciente nega trauma recente, infecções odontológicas ativas ou procedimentos cirúrgicos prévios na face.

Relata histórico de bruxismo noturno, alto nível de estresse ocupacional e postura inadequada durante longos períodos de trabalho em computador.

Perguntas e r espostas.

1. Identificar, a partir da descrição do caso, quais músculos da mastigação e da região

cervical estão relacionados à dor apresentada.

Há vários músculos responsáveis pela mastigação, sendo:

1- músculos Masseter e Temporal são responsáveis pela mastigação

O músculo Masseter é o mais forte da mastigação, localizado na lateral da mandíbula (perto do ângulo da mandíbula).

2. Músculos Pterigóideos (Medial e Lateral)

3. Músculo Esternocleidomastoideo (ECM)

2. Relacionar a localização da dor referida pela paciente com a anatomia dos músculos

envolvidos.

Temporal: É o principal responsável pela cefaleia tensional. A dor é sentida como uma pressão ou aperto "em faixa" ao redor da cabeça.

Sintoma comum: Sensibilidade nos dentes superiores e dor que irradia para a sobrancelha

Masseter: A pressão ou tensão pode causar dor na bochecha, na mandíbula e nos dentes (superiores ou inferiores).

Músculo Esternocleidomastoideo (ECM)

Embora esteja no pescoço, ele é um dos maiores causadores de dor referida na face.

Relação com cefaleia: A tensão no ECM causa dor ao redor do olho, na testa, na bochecha e até tonturas ou zumbido no ouvido.

Músculos Pterigóideos: (Medial e Lateral)

Estão localizados internamente, por trás da mandíbula.

Pode causar dor na articulação temporomandibular (ATM) e na frente do ouvido.

Relação com cefaléia: Podem causar uma dor profunda que parece vir de dentro do crânio ou do seio maxilar.

3. Para alunos de Radiologia, discutir quais exames de imagem podem ser utilizados

para excluir causas ósseas, articulares ou dentárias, mesmo que a dor seja de origem muscular.

Os exames radiológicos