UMA METODOLOGIA DA PESQUISA CIENTÍFICA

AULA 1 - 21/03/2016

METODOLOGIA DA PESQUISA CIENTÍFICA

Anatomia da Pesquisa

- Definição da questão a ser pesquisada2

- Relevância do tema

- Desenho ou tipo de estudo

- Definição da população de estudo

- Definição das variáveis

- Plano do manejo e análise de dados

Relevância do Estudo

- O que se conhece sobre o tema

- O que não se conhece sobre o tema (porque a questão de pesquisa é importante)

- Quais tipos de resposta serão oferecidas pelos estudos - deixar claro como os resultados do estudo proposto resolverão ou diminuirão as incertezas a respeito do tema e influenciarão políticas públicas ou a condutas clínicos

Que assunto pode ser resolvido?

Que assunto é de interesse do país?

O problema merece uma resposta?

Escolha do Tema

- Adequado as possibilidades

 do pesquisador: tempo, dinheiro, logísticas, fontes bibliográficas

- Capacidade de formação do pesquisador

- Experiências e vivências profissionais

- Contribuição

- Viabilidade

Fórmula a pergunta - DELIMITAÇÃO

Quanto mais ampla a pergunta de interesse mais difícil será conduzir um estudo para respondê-la.

PICO

P - Pessoas - que tipo de pacientes, com quais características, sob que critérios de inclusão

I - Intervenção - que tipo, que doses, administradas por quem, que nível de experiências?

C - Comparação - associar ou comparar com que?

O - Outcomes (desfechos) - bons e maus, de que tipo, determinados quando, definidos como, avaliados e julgados por quem?

Hipótese

- Sempre começa-se com a Hipótese Nula (H0)

- Hipótese alternativa (H1): a própria hipótese, só pode ser testada pelo teste estatístico (aceita ou rejeita a hipótese nula) 

Definir as Variáveis

- Desfecho X Preditora (altera o desfecho)

- Dependente X Independente

Bases de Dados para Pesquisas Científicas

- Agrupamento de referências de artigos científicos

- Cochrane CVS ( apenas R. Sistemática)

- Scielo

- PubMed

- BVS

- Central de periódicos - capes

Levantamento Bibliográfico

# Pesquisa em PUBMED

Antes de iniciar a pesquisa:

- Operadores de Buscas: relacionam palavras ou grupo de palavras

Exemplo: AND (registros que contém ambos os termos associados), OR (recupera tanto um assunto quanto o outro), NOT (recupera os que contém o primeiro termo excluindo o segundo termo)

- Operadores de Mascaramento: variações de um caractere em uma palavra Ex: ANALI?E

- Operadores de Truncamento: Substitui o sufixo de uma palavra Ex: EPIDEM*

- Descritores MESH: MEDICAL Subjects Headings

- Qualificadores (variáveis) - podem ser adicionados à estratégia de busca 

Obs: tradução termos português - inglês ou espanhol: via DeCs (descritores em ciências da saúde BVS)

# Pesquisa em BVS (Bireme)

- América Latina e Caribe

- Bases de Dados: IBECS, LILACS, MEDLINE, SCIELO, COCHRANE

# Periódicos CAPES

- busca por revistas

# Researchgate.net : seguir pesquisadores

Pesquisa quanto a abordagem

- Quantitativa (Quantificável) Introdução, Materiais e Métodos, Resultados, Discussão, Conclusão

- Qualitativa (Mundo objetivo e a Subjetividade do sujeito) Introdução, Desenvolvimento, Conclusão

Como transformar algo subjetivo em quantitativo? Através de formulários.

Projeto

- FAPESP (fundação de amparo à pesquisa)

- quase 50% de pesquisa

MATERIAIS E MÉTODOS

Tipos de Estudo

1.  QUANTO AO TIPO

- Descritivo: mostra o perfil da população

- Analítico: compara, mostra variáveis, associações

2. QUANTO AO TEMPO

- Prospectivo : acompanha o paciente

- Retrospectivo: dados de um banco, prontuários

3. QUANTO AO TIPO DE EXPERIMENTO

- In Vitro: princípios a serem estudados, difícil aplicação direta (aplicabilidade clínica), exclusivamente laboratorial

- In Situ: Parte no laboratório e parte em voluntários (boa referencia metodológica - prof Jaime Curi unicamp)

- In Vivo

- Modelo Experimental Animal

4. QUANTO ALOCAÇÃO

-

-

PIRÂMIDE DE EVIDÊNCIAS (topo à base)

Revisão SIstematica > Ensaio Clínico Randomizado > Coorte > Caso-controle > Transversal > Relato de Casos > Opinião especialistas 

REVISÃO SISTEMÁTICA

- Focada na pergunta específica

- Fontes abrangentes e critérios de busca explícitos

- Seleção baseada em critérios explícitos

- Qualidade da fonte com avaliação crítica rigorosa

- Resumo quantitativo

- Inferências baseadas em todas as evidências disponíveis

- Todas as evidências são classificadas

- Metanálise: estatística da Revisão Sistemática

- Níveis de evidência dentro da R. Sistemática: A) Com Metanálise e com ensaios clínicos B) Coorte e Casos Controle c) In Vitro, série de casos 

- Formular pergunta - definir estratégia de busca - fazer busca na base de dados - identificar artigos através de títulos e abstracts - resgate de artigos - selecionar artigos primários de acordo com os critérios de inclusão e exclusão - extrair dados - avaliação da qualidade - síntese - redigir resultados e publicar 

Escalas de avaliação de qualidade

Jadad - Ensaio clínico

Consort - ensaio clínico

Startd - acurácia

Moose e Strobe: Metanálise observacionais transversais

Quorum: Metanálise 

Amstar: Revisão Sistemática