Estagio Supervisionado 2

ESTÁGIO SUPERVISIONADO II

Relatório Final do Semestre

Curso: Administração de Empresas

DADOS DO ALUNO: Alexsandro Henrique Zanlorenzi, RA:37156722-12, e-mail: alex_henrique01@hotmail.com

DADOS DA EMPRESA: AON HOLDING CORRETORA DE SEGUROS LTDA.

PERÍODO DE REALIZAÇÃO: Relatório referente ao período de 18/08/2014 a 12/09/2014

ORIENTAÇÃO E SUPERVISÃO: Jaqueline Leocadio da Silva Professora Orientadora da disciplina e João Roberto de Freitas do Local do Estágio.

1) Metodologia: O projeto foi desenvolvido juntamente com diversas áreas da organização, onde foi efetuado um briefing através de documentações disponibilizados pelo departamento de Recursos Humanos e também por diversas pesquisas efetuadas através das ferramentas internas da organização como: Intranet / Site.

a) Introdução: A finalidade deste relatório de estágio é apresentar toda a implantação e know how teórico abordado no período do curso de Administração de Empresas.

Este relatório foi elaborado com base nas informações da empresa Aon Holding Corretora de Seguros, onde que, iremos encontrar levantamentos estratégicos de atuação da organização.

O objetivo deste é relatar pontos pesquisados onde que irá demonstrar a dimensão da empresa, bem como sua organização e sua posição hoje no mercado.

b) Descrição legal: Aon Holding Corretora de Seguros Ltda, CNPJ: 48.102.552/0001-37,Inscrição estadual Isenta, situada na Rua Dr. Eduardo Souza Aranha, 153 - Vila Nova Conceição – CEP: 04543-904. São Paulo – SP.

c) Histórico da empresa e/ou organização por ciclo de vida: Com um faturamento superior a US$ 11 bilhões e 500 escritórios distribuídos em mais de 120 países, a Aon hoje é líder mundial em gestão de riscos, corretagem de seguros e resseguros, consultoria de benefícios e soluções em capital humano. São mais de 66.000 funcionários que formam uma rede global de especialistas, capaz de prestar serviços de alto nível técnico por meio de soluções inovadoras que garantem segurança e economia a empresas de todos os tamanhos e dos mais diversos segmentos.

Líder no mercado nacional, a Aon conta no Brasil com mais de 1.200 funcionários distribuídos em 10 escritórios localizados em algumas das principais cidades do país. A empresa mantém como uma de suas principais diretrizes estratégicas uma política de qualidade diretamente voltada às necessidades de seus clientes. Para entregar as melhores soluções em Riscos, Seguros, Benefícios, Capital Humano

e Resseguros a Aon conta com uma equipe altamente especializada, formada por profissionais com larga experiência e com grande conhecimento técnico.

A Aon é especializada na elaboração, análise e administração de programas de benefícios. Atua como um parceiro estratégico dos executivos de RH, por meio de soluções inovadoras e de alto valor agregado, auxiliando empresas de todos os tamanhos e dos mais diversos segmentos a fazer do programa de benefícios um diferencial para reter e atrair talentos, proporcionando melhor qualidade de vida a seus colaboradores sem comprometer resultados financeiros, vejamos abaixo as áreas de atuação com a qual a Aon executa.

Áreas de Atuação da Aon Holding

* Gestão de benefícios corporativos

* Implantação e administração de programas de benefícios

* Gestão de programas de saúde

* Gestão de seguros de vida e acidentes pessoais

* Gestão de planos odontológicos

* Previdência complementar e serviços atuariais

* Comunicação interna

* Benefícios para globais

* Benefícios flexíveis

* Engajamento

* Liderança

* Remuneração

* Seguro viagem

icone.png Estrutura de atendimento no Brasil

Profissionais exclusivamente dedicados à Gestão de Benefícios:

icone.png Gestão Integrada

A Aon possui uma equipe multidisciplinar que oferece soluções completas para que os investimentos em saúde auxiliem a empresa a reter talentos e a melhorar a qualidade de vida de seus colaboradores. Essa equipe é responsável por um processo completo que abrange desenho, implantação e efetivo gerenciamento do benefício, considerando: controle de custos, aumento de satisfação do colaborador, utilização adequada, manutenção e melhoria na qualidade do benefício oferecido.

Gestão Integrada-01.jpg

icone.png Gestão Operacional

A Aon Hewitt dispõe de uma estrutura para realização de tarefas operacionais relacionadas aos contratos do programa de benefícios.

icone.png Serviços Realizados

* Outsourcing Aon: postos de atendimento in company com equipe exclusiva para agilizar processos e esclarecer dúvidas sobre benefícios.

* Movimentação cadastral (eletrônica ou por meio de cartonagem).

* Controle de faturamento.

* Orientações e acompanhamento de solicitações de autorizações e reembolsos (sistema exclusivo de reembolso Aon).

* Suporte em apólices ou subfaturas de demitidos e/ou aposentados.

* Controle de recebimento e envio de cartões de identificação do plano.

* Solicitação de segunda via de cartão de identificação.

* Follow-up de processos.

* Entrega e apresentação do Aon Book.

icone.png Sistema de Reembolso Aon

* Recebimento e análise de documentos

* Manutenção de todos os processos em arquivo

* Envio dos documentos para a operadora em até 24 horas (contadas a partir da data de recepção na Aon)

* Acompanhamento proativo (solicitação e finalização) de todos os processos

* Monitoramento via web

icone.png Aon Book – Relatório Anual

Contém informações estratégicas e personalizadas sobre gerenciamento de riscos, evolução da sinistralidade, reajustes aplicados e uma série de ações sugeridas pelo time de especialistas da Aon Hewitt.

icone.png Gestão Risco

A efetiva gestão de um programa de benefícios requer o acompanhamento detalhado da utilização e dos custos envolvidos. Para atender a esse tipo de demanda, contamos com uma área especializada no gerenciamento de informações e na elaboração de estatísticas e relatórios periódicos para seus clientes.

Levantamento detalhado do programa de assistência médica existente, efetuado por uma equipe técnica especializada. Consideram-se os seguintes aspectos:

* Veículo de viabilização

* Operadoras envolvidas no Programa

* Desenho do plano

* Coberturas e exclusões

* Rede Credenciada

* Custos

* Abrangência geográfica

* Políticas de RH e acordos sindicais existentes

* Proposta de redesenho do programa (incluindo mais de uma alternativa);

* Estudos comparativos de mercado buscando o melhor custo-benefício

* Impactos financeiros

* Sistemas de gestão

icone.png Análise Técnica de Contratos

Levantamento detalhado do programa de assistência médica existente, efetuado por uma equipe técnica especializada.

Consideram-se os seguintes aspectos:

* Veículo de viabilização

* Operadoras envolvidas no programa

* Desenho do plano

* Coberturas e exclusões;

* Rede Credenciada

* Custos

* Políticas de RH e acordos sindicais existentes

* Proposta de redesenho do programa (incluindo mais de uma alternativa)

* Estudos comparativos de mercado buscando o melhor custo benefício

* Impactos financeiros

* Sistemas de gestão

icone.png Relatórios Gerenciais

Uma importante característica dos relatórios é a disponibilização de valores de referência, que permitem identificar distorções e priorizar intervenções.

* Estudo demográfico da apólice

* Frequência de utilização dos eventos

* Avaliação financeira dos eventos

* Avaliação financeira da apólice

* Ranking dos maiores eventos

* Ranking da rede credenciada

* Ranking de maiores usuários

* Potenciais portadores de condições especiais.

icone.png Relatório Fast Track

Contém apenas os resultados e indicadores considerados importantes para avaliação das ocorrências (despesas pagas) do mês anterior, tais como:

* Situação da sinistralidade mês a mês e acumulada

* Distribuição dos gastos por evento no mês

* Distribuição dos gastos por plano no mês

* Distribuição dos gastos por empresa no mês (caso se aplique)

* Ranking dos gastos dos maiores usuários de plano no mês

* Ranking dos gastos dos maiores usuários de internação no mês

* Ranking dos gastos dos maiores prestadores no mês

* Ranking dos usuários acima de quatro consultas pagas no mês

icone.png Simulador de Reajuste

* Proposta da operadora/seguradora

* Proposta cliente

* Histórico financeiro da apólice

* Análise da inflação médica

* Evolução de vidas

* Principais ocorrências

* Projeção de Resultado Futuro

icone.png Gestão Médica

A consultoria oferecida pela Aon Hewitt dispõe de uma equipe especializada para gerenciar diversas ações, incluindo a elaboração de programas de promoção de saúde e prevenção de doenças, integração de medicina ocupacional e assistencial, monitoramento de pacientes crônicos, internações e casos de alta complexidade.

icone.png Comitê de Saúde

* Equipe Aon multidisciplinar

* Análise dos resultados do relatório gerencial e tendências dos últimos 24 meses

* Avaliação do comportamento de utilização do plano de saúde

* Avaliação do comportamento financeiro da apólice/contrato

* Análise das despesas dos eventos em saúde com comparativo de mercado

* Análise e Identificação das distorções dos indicadores da apólice

* Sugestões de possíveis correções

* Mensuração de resultados das ações anteriores

* Identificação de grupos de risco e respectivas despesas

icone.png Perfil Saúde

* Ferramenta própria desenvolvida pela Aon

* Avaliação do estado de saúde e hábitos de vida da população

* Identificação dos principais fatores de risco

* Emissão de Relatórios Individuais - Orientação personalizada aos usuários

* Emissão de relatório gerencial corporativo

* Otimização o desenvolvimento das ações de promoção da saúde e/ou prevenção de doenças a curto, médio e longo prazo.

icone.png Intermediação de Conflitos com a operadora

* Intermediação e manejo de divergências e impasses relativos a garantias contratuais, análise de cobertura e custos de procedimentos

* Suporte ao RH na tomada de decisões em situações que envolve a utilização de novas tecnologias médicas divergentes das coberturas contratuais

* Estabelecer soluções conjuntas e efetivas, tendo como premissa os princípios da ética

* Alguns exemplos: reembolso, liberação de procedimentos, materiais, etc.

icone.png Case Management

* Atuação médica em casos pontuais de alta complexidade /alto custo visando a obtenção de desfecho favorável (clínico e financeiro)

* Manter o RH informado das condições de saúde e risco do paciente/colaborador

* Munir o médico da empresa de dados clínicos e riscos do paciente possibilitando ações estratégicas operacionais e ocupacionais. Exemplo: afastamentos

* Necessidade da autorização do paciente e/ou familiares para atuação.

icone.png Gerenciamento de Internações

Gerenciamento de Internação – Nível 1 – Informativo

* Apontamento das senhas de internação autorizadas no mês vigente, após disponibilização pela operadora

* Antecipação da informação dos eventos ao gestor do benefício

* Classificação dos eventos de internação conforme risco (clínico e financeiro)

Gerenciamento de Internação – Nível 2 – Analítico

* Contato com hospital para averiguação das condições clinicas e obtenção de informações detalhadas sobre o caso durante a internação.poderá haver visita do médico auditor se necessário

Gerenciamento de Internação – Nível 3 – Intervenção

* Identificação das oportunidades de intervenção junto a equipe médica assistente

* Ações junto ao paciente / operadora

* Necessidade de autorização formal pelo paciente / familiares

icone.png Gerenciamento de High User de Consultas

Acompanhamento e orientação aos usuários com 13 ou mais consultas / ano através de aconselhamentos e orientação da equipe multidisciplinar.

Objetivos:

* Orientar os usuários para sua fidelização ao médico assistente

* Orientar o usuário na seleção de um médico assistente através da recomendação de profissionais da rede referenciada

* Identificar portadores de doenças crônicas ou mal definidas que necessitem de orientação

* Obter os melhores desfechos clínicos e resultados financeiros favoráveis ao contrato.

icone.png Aon Help Phone

* Atendimento médico telefônico, por meio de 0800 exclusivo para clientes Aon, com atenção 24 horas por dia 7 dias na semana.

* Acolhe os beneficiários nos momentos difíceis, conta com orientação médica telefônica nas diversas situações conforme necessidades do paciente.

icone.png Programa Gerenciamento de Crônicos

Programa que visa promover a melhoria da qualidade de vida do usuário portador de condição clínica de evolução crônica, através de incentivos para adoção de rotinas e hábitos saudáveis, de forma a estabilizar sua condição de saúde.

Atuações Aon:

Gerenciar os programas junto às operadoras: por meio de estudos semestrais identificando novos elegíveis, controle do programa e ROI.

Desenvolver programas personalizados moldados á característica do cliente: neste modelo o programa é desenvolvido e gerenciado pela Aon e operacionalizado por parceiros qualificados para implantação conforme necessidades do cliente.

icone.png Gerenciamento de Afastados

* Identificação de oportunidades de ação no controle dos grupos e setores de risco

* Desenvolvimento de programas de prevenção e correção dos riscos

* Avaliação do grupo de funcionários afastados de suas funções laborais em até 36 meses

* Objetivo: avaliar as capacidades funcionais, possibilidade de reabilitação, tratamentos realizados, etc.

* Necessidade de integração entre: RH, Medicina do Trabalho, Engenharia, Segurança, etc.

icone.png Gerenciamento de Doenças Osteomusculares

Objetivos:

* Melhorar dor e funcionalidade, e evitar progressão das patologias instaladas e Manutenção da força muscular;

* Diminuição dos afastamentos prolongados nos casos ortopédicos e diminuição do absenteísmo;

Descritivo:

* Acompanhamento e monitoramento de pacientes portadores de doenças osteomusculares

* Identificação de riscos funcionais

* Ênfase no tratamento conservador

* Gerenciar a evolução dos casos junto à equipe assistente

* Integração com outros programas de saúde da empresa

* Avaliação e gestão dos ambulatórios de fisioterapia in company

icone.png Coaching - Pós Check-Up

* Aconselhamento individual focado na conscientização dos riscos clínicos identificados no check-up

* Objetivo: promover a mudança de comportamento para hábitos saudáveis, baseando-se em metas preestabelecidas, a fim de melhorar a qualidade de vida e incrementar a produtividade do grupo participante

* Análise do desenho do check-up identificando oportunidades de melhorias

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