O Posicionamento Monográfico

Posicionamento Mamográfico

           Para se fazer um bom exame é muito importante conhecer bem a anatomia da mama. Então é obrigação da técnica fazer um bom exame e incluir o máximo de tecido da mama dentro dos parâmetros técnicos. O médico e a técnica devem sempre dialogar e expor suas ideias e duvidas, para se obter um bom resultado, onde médico, técnica e paciente sejam todos beneficiados.

           A mamografia consiste em duas incidências: a crânio caudal e a médio lateral obliqua.

           Na incidência crânio caudal, a mama deve ser comprimida de cima para baixo, e deve seguir os seguintes passos:

• O buck deve ficar na altura da prega inframamária
• Retirar todas as dobras sobre a pele;
• Mamilo centrado e perfilado;
• Um terço das imagens tem que se incluir o peitoral;
• É normal não incluir a parte lateral mama e na medial incluir tudo.

            A incidência médio lateral obliqua, a angulação é determinada pelo músculo e estatura de cada paciente.

• Tracionar a mama para cima e para fora de modo que a prega inframamária se abra.
• Fazer compressão de modo que a mama não fique caída
• A linha axilar média deve ser incluída no exame.
• Musculo peitoral até altura do mamilo.
• Comprimir a mama na mesma angulação que atravessa o tórax, sempre compatível com o musculo peitoral e incluir parte inferior, prega inframamária, e o prolongamento axilar.
• Mamilo perfilado e centrado.
• A angulação do tubo varia de acordo com a estatura de cada paciente e pode ficar entre 30° e 60°.                                                                

Pacientes baixas: 30ª a 40ª;

Pacientes médias: 40ª a 50ª;

Pacientes altas: 50ª a 60ª.

Além das incidências crânio caudal e médio lateral obliqua, existem incidências adicionais complementares que também podem ser solicitadas.

Como: médio lateral (perfil), crânio caudal exagerada lateralmente e medialmente, cliavagen, tangencial, rolagem, spot, ampliação e etc.

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