A FICHA DE ANAMNESE
Por: Rafaele de Oliveira19 • 16/11/2022 • Ensaio • 395 Palavras (2 Páginas) • 88 Visualizações
Dados Pessoais
Nome:____________________________________________________________________________
Data de Nascimento: ______________Sexo: __________ Profissão:___________________________
Religião: ___________________________ Contato: ( ) __________________________________
Endereço:_________________________________________________________________________
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Contato de emergência: _____________________________________________________________
Escolaridade:________________________ Naturalidade: __________________________________
Atendimento
Queixa ou Motivo da Consulta:
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Avaliação de Demanda: ______________________________________________________________
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Histórico
Início da Patologia: _________________________________________________________________
Fatores desencadeantes:
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O surgimento foi: ( ) Lento ( ) Gradual ( ) Rápido
Frequência e Intensidade: ____________________________________________________________
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Autoria de Rafaele Rodrigues de Oliveira | Psicóloga Clínica
Auttoria de Rafaele Rodrigues de Oliveira | Psicóloga Clínica
Tratamentos anteriores: _____________________________________________________________
Uso de fármacos: __________________________________________________________________
Já houve tentativa de Suicídio: ( ) Sim ( ) Não
Faz uso de drogas: ( ) Sim ( ) Não Se SIM, quais:_____________________________________
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Primeiras observações comportamentais (aspecto do paciente em relação sua
apresentação, comunicação, vestuário, apatia, hostilidade, atividade
psicomotora...)
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Histórico pessoal
Quanto a rotina: ___________________________________________________________________
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O que faz no momento de lazer:_______________________________________________________
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Como é no trabalho:_________________________________________________________________
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O que lembra da infância_____________________________________________________________
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Histórico familiar
Configuração familiar:
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