O Modelo de Anamnese
Por: Meass • 8/3/2023 • Ensaio • 5.357 Palavras (22 Páginas) • 50 Visualizações
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ROTEIRO
DE ANAMNESE
PARA CRIANÇAS E ADOLESCENTES
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ESTE ROTEIRO DEVE SER ADAPTADO A CADA CASO, EXPLORANDO MAIS DETALHADAMENTE OS ASPECTOS RELACIONADOS AOS MOTIVOS DA CONSULTA.
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CENTRO DE ESTUDOS AVANÇADOS DE PSICOLOGIA
FICHA
Data: / /
Dados pessoais
Nome do paciente:
Idade: anos meses Data de nascimento / / Sexo: ( ) Feminino ( ) Masculino
Endereço N° : Complemento Bairro Cidade Estado País CEP Telefone fixo ( ) Celular ( )
Escolaridade Atual
Escola Pública ( ) Escola Privada ( )
Nome da Escola
Mora com quem?
Nome do pai Escolaridade Email:
Profissão
Contato: ( )
Nome da mãe Escolaridade Email:
Profissão
Contato: ( )
Outro responsável: Qual o parentesco? Escolaridade
Email:
Profissão
Contato: ( )
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Motivo da consulta:
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Gestação[pic 30]
Concepção:
A criança foi desejada ?
Qual a idade dos pais quando o paciente nasceu?
Existe parentesco entre os pais? Qual o grau de parentesco? Quantas gestações a mãe teve antes do nascimento do paciente? Relate na ordem incluindo idade e sexo e causa da morte se houver: gestações, nascimentos, abortos naturais, abortos provocados, filhos vivos, filhos mortos.
Fez acompanhamento pré-natal?
Se durante a gestação ocorreram alguns dos problemas que serão descritos a seguir, relatar com que frequência e em que estágios da gravidez ocorreram:
( ) Sangramento? ( ) Enjôo? Durante quanto tempo? ( ) Vomitou? durante quanto tempo? ( ) Febre? ( ) Ameaça de aborto ou contrações? ( ) Sentia o bebê mexer durante a gestação? ( ) Em que mês da gestação começou a sentir o bebê se mexer? ( ) Intervenção cirúrgica? quando e por que? ( ) Tirou radiografias? ( ) Fez transfusão de sangue? ( ) Levou algum tombo? ( ) Fez uso de medicamentos? quais? ( ) Fez uso de álcool, cigarro (tabaco) e outras drogas?
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Quanto tempo durou o trabalho de parto (desde o rompimento da bolsa até o nascimento)?
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O período da gestação durou quantas semanas? ou meses
O parto foi: ( ) Normal ( ) O bebê veio de cabeça? ( ) O bebê veio de nádegas?
( ) O parto foi indizido? por qual motivo
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( ) Foi cesariana? por qual motivo?
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( ) Usou fórceps? Por qual motivo?
Relatar peso e estatura do bebê ao nascer:
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