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PROCESSO DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE COM DOENÇA ARTERIAL OBSTRUTIVA PERIFÉRICA (DAOP): ESTUDO DE CASO.

Por:   •  13/7/2019  •  Trabalho acadêmico  •  1.089 Palavras (5 Páginas)  •  298 Visualizações

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PROCESSO DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE COM DOENÇA ARTERIAL OBSTRUTIVA PERIFÉRICA (DAOP): ESTUDO DE CASO.

Antônio Solano Aragão Carneiro¹

Gabriela Freire Saraiva¹,

Ruth Tavares da Silva¹,

Francisca Danielle Nobre de Araujo².

¹Alunos do 10º semestre do curso de Enfermagem da Universidade Ateneu;

² Professora docente do curso de enfermagem da universidade ateneu.

INTRODUÇÃO: O Processo de enfermagem (PE) é sistematizado e aplicado para atender problemas e necessidades dos pacientes através da enfermagem, tendo em vista promover a saúde dos indivíduos. Dessa forma o PE tem grande importância na assistência de clientes com doença arterial obstrutiva periférica (DAOP), uma doença sistêmica, que acometendo simultaneamente diversas artérias do ser humano, sendo caracterizada por uma redução do fluxo sanguíneo para os membros inferiores devido a processo oclusivo nos leitos arteriais. É uma situação que ocorre em virtude do estreitamento ou obstrução dos vasos sanguíneos arteriais, responsáveis por levar o sangue para nutrir as extremidades como braços e pernas, sendo mais comum o acometimento nos membros inferiores do que nos superiores. Tem como principal causa a aterosclerose que, de forma evolutiva, provoca obstrução nas artérias. Seu desenvolvimento é lento e progressivo, e é necessário haver uma obstrução arterial significativa, de cerca de 75% do calibre de uma artéria, para que surjam os primeiros sintomas isquêmicos derivados da falta de sangue. Possui alta prevalência e está associada a elevado risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais, pode causar complicações como angina, infarto do miocárdio, arritmias cardíacas, insuficiência renal, acidente vascular cerebral ou obstrução de artérias periféricas. A manifestação mais comum da DAOP é a claudicação intermitente (CI), caracterizada como dor ou sensação de câimbra na região da panturrilha ou nádegas após realização de certo grau de esforço físico, que, muitas vezes, restringe as suas atividades diárias, sendo amenizada com o repouso. Os fatores de risco para a DAOP podem ser divididos em modificáveis (tabagismo,

sedentarismo, obesidade, estresse, hiperlipidemia, hipertensão arterial) e não modificáveis (diabetes mellitus, hipertensão familiar, trombofilias, sexo, idade e hereditariedade). A melhor maneira de prevenir a doença arterial obstrutiva periférica é mantendo um estilo de vida saudável, adotando medidas básicas para uma melhor qualidade de vida, parar de fumar , manter o nível de glicose estável, exercitar-se regularmente, diminuir os níveis de colesterol e pressão arterial, se for o caso, ingerir alimentos livres de gordura saturada. O diagnóstico de DAOP baseia-se em exame físico minucioso, avaliando sinais clínicos como diminuição ou até mesmo ausência de pulsos periféricos, frêmitos arteriais e alterações cutâneas no membro acometido. Ainda que o diagnóstico precoce e o manejo terapêutico adequado sejam medidas fundamentais, é de suma importância a abordagem rigorosa dos fatores de riscos ditos modificáveis, para evitar ou, pelo menos, retardar o aparecimento de doenças cardiovasculares em geral incluindo a DAOP. Cerca de 75 a 80% dos pacientes melhoram ou estabilizam apenas com as caminhadas e o combate aos fatores de risco. Além da atividade física, existem medicamentos como vasodilatadores periféricos, anti-agregantes plaquetários e as estatinas que também podem completar o tratamento da DAOP. Além do tratamento clínico a DAOP pode ser tratada através da terapia cirúrgica e endovascular. A terapia cirúrgica é feita através de uma revascularização do membro onde podemos usar a própria veia do paciente ou uma prótese sintética como substituto arterial do vaso obstruído. Já a terapia endovascular, um procedimento minimamente invasivo, realizado por dentro do vaso, através de uma angioplastia ou associada a colocação de um Stent.

METODOLOGIA: Estudo descritivo com abordagem qualitativa do tipo relato caso, realizado por acadêmicos do 10º semestre de enfermagem em período de estágio para comprimento da disciplina estágio supervisionado II. A atividade foi realizada no mês de maio de 2019 em um Hospital na Cidade de Horizonte. Para a elaboração do estudo foi utilizado um instrumento de entrevista com o paciente, leitura de prontuário e exame físico. Apresentação do Caso: F.F.L., 72 anos, masculino, casado, católico, natural e residente de Horizonte-Ce. Comerciante, aposentado, nega tabagismo e estilismo. Diabético e hipertenso, portador

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