Bioquimica-caso clinico
Por: miruba • 31/10/2015 • Ensaio • 315 Palavras (2 Páginas) • 569 Visualizações
Curso de Farmácia
Bioquímica Clínica
Caso Clínico 1
R.L.M., sexo masculino, foi levado ao médico por sua mãe aos 12 anos, para investigar o fato da criança não ganhar peso, apesar de se alimentar bem, reclamar de muita sede e ir constantemente ao banheiro. De acordo com a história familiar, os sintomas descritos e os resultados dos exames laboratoriais, o médico diagnosticou R.L.M. como portador de Diabetes Mellitus (DM). A mãe de R.L.M. passou a seguir com rigor todas as orientações sobre o tratamento medicamentoso e não-medicamentoso e ele se adaptou a nova realidade, passando a ter uma vida normal.
• Resultados bioquímicos de R.L.M.
o Glicemia de jejum: 258 mg/dL
o A1c: 6,0 % (6 meses após início do tratamento)
o Microalbuminúria: 3,0 mg/dL (6 meses após início do tratamento)
a) Quais os critérios preconizados pela OMS, que o médico utilizou para diagnosticar a DM em R.L.M.? Explique.
b) Qual o tipo de Diabetes Mellitus, R.L.M. apresenta? Explique.
c) Três meses após o diagnóstico de DM, ao realizar a coleta do sangue de R.L.M. para dosagem de glicose, o laboratório utilizou um tubo de rolha vermelha. Devido ao erro do técnico do laboratório na escolha do tubo, o farmacêutico solicitou uma nova coleta. Explique o porquê foi solitada uma nova coleta.
d) A dosagem de hemoglobina glicada (A1c) é um teste solicitado periodicamente nos pacientes com DM. Explique a sua utilidade e o resultado observado em R.L.M.
e) Explique a finalidade do teste de microalbuminúria e o resultado observado em R.L.M.
Caso Clínico 2
C.F.S., sexo feminino, 25 anos, foi ao médico se queixando de tontura e náusea, principalmente ao acordar. Foram solicitados exames laboratoriais, cujos resultados encontram-se descritos abaixo:
• -HCG: negativo
• Glicose (jejum 12 horas): 72 mg/dL
• TOTG (curva glicêmica):
o tempo 0': 65 mg/dL
o tempo 30': 145 mg/dL
o tempo 60': 155 mg/dL
o tempo 90': 105
o tempo 120': 68 mg/dL
a) Qual o diagnóstico mais provável de C.F.S.?Explique.
b) Explique o procedimento que deve ser realizado no TOTG, incluindo o preparo do paciente e a execução do exame.
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