Comunicado acidente trabalho
Por: Klebergalvao • 8/4/2015 • Abstract • 1.705 Palavras (7 Páginas) • 597 Visualizações
COMUNICADO DE INCIDENTES / ACIDENTES
Local: Data da ocorrência: _____/_____/_____
Nome do funcionário:
Tipo de incidente:
[ ] Trajeto [ ] Típico
[ ] com afastamento [ ] sem afastamento
Local:
Hora:
Horas trabalhadas:
Serviço que executava quando sofreu o acidente/incidente:
Há quanto tempo executava a tarefa?
Tinha suficiente experiência?
[ ] sim [ ] não
Quanto?
Recebeu instrução sobre prevenção de acidentes/incidente? [ ] sim [ ] não
Existe E.P.I recomendado para a atividade?
[ ] sim [ ] não (explique):
Descrição do incidente/acidente-Como ocorreu:
Parte do corpo atingida:
Medidas tomadas de imediato na ocorrência do acidente / incidente:
Houve testemunhas?
[ ] sim [ ] não
Nome da Testemunha:
Certificamos que os dados acima são a expressão da verdade.
Encarregado:
Ass.:
Folha: 1 / 1
Revisão Atual: 00
FOC-SMS-022
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COMUNICADO DE INCIDENTES / ACIDENTES
Local: Data da ocorrência: _____/_____/_____
Nome do funcionário:
Tipo de incidente:
[ ] Trajeto [ ] Típico
[ ] com afastamento [ ] sem afastamento
Local:
Hora:
Horas trabalhadas:
Serviço que executava quando sofreu o acidente/incidente:
Há quanto tempo executava a tarefa?
Tinha suficiente experiência?
[ ] sim [ ] não
Quanto?
Recebeu instrução sobre prevenção de acidentes/incidente? [ ] sim [ ] não
Existe E.P.I recomendado para a atividade?
[ ] sim [ ] não (explique):
Descrição do incidente/acidente-Como ocorreu:
Parte do corpo atingida:
Medidas tomadas de imediato na ocorrência do acidente / incidente:
Houve testemunhas?
[ ] sim [ ] não
Nome da Testemunha:
Certificamos que os dados acima são a expressão da verdade.
Encarregado:
Ass.:
Folha: 1 / 1
Revisão Atual: 00
FOC-SMS-022
COMUNICADO DE INCIDENTES / ACIDENTES
Local: Data da ocorrência: _____/_____/_____
Nome do funcionário:
Tipo de incidente:
[ ] Trajeto [ ] Típico
[ ] com afastamento [ ] sem afastamento
Local:
Hora:
Horas trabalhadas:
Serviço que executava quando sofreu o acidente/incidente:
Há quanto tempo executava a tarefa?
Tinha suficiente experiência?
[ ] sim [ ] não
Quanto?
Recebeu instrução sobre prevenção de acidentes/incidente? [ ] sim [ ] não
Existe E.P.I recomendado para a atividade?
[ ] sim [ ] não (explique):
Descrição do incidente/acidente-Como ocorreu:
Parte do corpo atingida:
Medidas tomadas de imediato na ocorrência do acidente / incidente:
Houve testemunhas?
[ ] sim [ ] não
Nome
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