Cálculo de Medicação e segurança do paciente na administração de medicamentos

Cálculo de Medicação e segurança do paciente na administração de medicamentos.

Apesar dos cálculos e das diluições de medicamentos serem atividades comuns e rotineiras, ocupam parte expressiva do tempo de trabalho da equipe de enfermagem. É um trabalho complexo e de responsabilidade legal dessa equipe, compartilhada com outros profissionais.

Para a realização dos cálculos e das diluições de medicamentos com segurança, necessita-se que os profissionais associem conhecimentos de matemática e farmacologia, além de atenção redobrada durante sua realização, contando com um ambiente sem barulho, boa iluminação e livre de interrupções.

Deve-se ainda desviar-se de conversas, para evitar distrações, ter compreensão da prescrição médica e da prescrição de enfermagem, usar uma calculadora como apoio para a realização do cálculo e documentá-lo em local visível e apropriado e por último na evolução.O conhecimento sob a realização de cálculo e diluição de medicamentos de forma segura é imprescindível.A maioria dos cálculos de medicamento pode ser resolvida pela Regra de 3, comumente empregada em diversas situações do cotidiano.

segurança do paciente na administração de medicamentos.

A administração da dosagem correta de uma substância é uma responsabilidade compartilhada entre o profissional que a prescreve e o que a administra. Dessa forma, é função do enfermeiro estar atento à segurança das variações das doses administradas aos pacientes, devendo ter conhecimento sobre as características fisiológicas específicas de cada grupo etário e sobre as fórmulas para realização dos cálculos matemáticos.

As constantes mudanças no desenvolvimento e função dos órgãos alteram a farmacocinética e a farmacodinâmica das drogas conforme idade, características a serem consideradas pelo enfermeiro responsável pela farmacoterapia .Sendo assim, é fundamental que o enfermeiro tenha conhecimento sobre as alterações de absorção, distribuição, metabolização e excreção de medicamentos nessa faixa etária, com objetivo de realizar diluições e planejar a terapia medicamentosa de maneira adequada e segura.

●Risco de ocorrência de eventos adversos
       ●Evento adverso: complicações indesejadas decorrentes do cuidado prestado aos pacientes, não atribuídas à evolução natural da doença de base

● Erros relacionam-se à:

         ● Prescrição
        ● Dispensação
        ● Administração

● Fatores potenciais de ocorrência de evento adverso na administração de medicamentos
         ● Nomes de medicamentos semelhantes ao de outras drogas (Ex. Adrenalina e amitriptilina)
         ● Prescrição com letra ilegível e/ou uso de siglas e abreviaturas
         ● Embalagem ou rotulagem semelhante
         ● Aprazamentos incorretos
         ● Conhecimento parcial/total dos profissionais sobre as drogas.

● Algumas recomendações
         ● Todo o medicamento deve ser preparado em local limpo e com boa iluminação – HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS
         ● Implementação de protocolos clínicos multiprofissionais e a realização de prescrição informatizada
         ● Ler atentamente o rótulo ao “pegar”, ao “preparar” e ao “administrar” a medicação

          ● 1. Paciente certo
         ● 2. Medicamento certo
         ● 3. Via certa
         ● 4. Hora certa
         ● 5. Dose certa
         ● 6. Registro certo
         ● 7. Orientação certa
         ● 8. Forma/Apresentação certa
         ● 9. Resposta certa