SUGESTÃO: ATENDIMENTO PRÉ-NATAL
Por: Nandinhak15 • 25/2/2019 • Resenha • 529 Palavras (3 Páginas) • 176 Visualizações
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SUGESTÃO: ATENDIMENTO PRÉ-NATAL
Prof. Isabela Agra
Cabeçalho Atendimento
# Nome, idade # _ G _ P _ A
# IG (DUM _____): IG (USG ____): (qual selecionada?)
# Comorbidades?
# TS:
# Situação vacinal:
Cálculo da Idade Gestacional
USG X DUM | considerar DUM se diferença:
PELO CCN
- USG até 8sem 6dias: até 5 dias (inclusive)
- USG entre 9-13sem 6 dias: até 7 dias (inclusive)
PELA BIOMETRIA MÉDIA
- USG 14-15 sem 6 dias: até 7 dias inclusive
- 16-21 sem 6 dias: até 10 dias inclusive
- 22-27 sem 6 dias: até 14 dias inclusive
- Mais 28 sem: até 21 dias inclusive
Regra Prática:
1º trimestre → 1 semana
2º trimestre → 2 semanas
3º trimestre → 3 semanas
Ganho de Peso Recomendado
IMC | 1º trimestre (ganho total kg) | 2º/3º trimestre (ganho/sem kg) | Ganho total (kg) |
↓ Peso (<18.5) | 2.3 | 0.5 | 12.5-18 |
Adequado (<25) | 1.6 | 0.4 | 11.5-16 |
Sobrepeso (<30) | 0.9 | 0.3 | 7-11.5 |
Obeso (>30) | - | 0.3 | 5-9 |
(0.3-0.4g/sem)
OBS: Gemelar → 15-16kg (até 0.75kg/sem)
Imunizações
Seguras e de rotina | Situações especiais | Contraindicadas |
dTPa *para todas >20 Influenza *pode ser dada no 1º trim Hep B *a partir 2º trim | HepA BCG Pneumo/Meningococo Raiva | Sarampo Rubéola Caxumba Coqueluche (celular) Varicela Febre amarela: e se for pra área endêmica? Orientar evitar ao máximo! |
Exames de Rotina
Quando? | O quê? | Por quê? |
1ª consulta | Tipagem sanguínea (ABO e Rh) e Coombs indireto (CI) se Rh negativo | Atentar mãe Rh negativo Se CI negativo, repetir mensal e profilaxia com 28 semanas |
Hemograma | Anemia quando: Hb < 11 no 1º tri/3º tri Hb < 10.5 no 2º tri | |
Sorologia para Sífilis | VDRL | |
Sorologia para Toxoplasmose | IgG e IgM Se IgG e IgM negativos – repetir (bi)mensal e orientações de higiene e dieta* | |
Sorologia para Rubéola | Se IgG e IgM negativos – vacinar no puerperio | |
Sorologia para HepB | Pode vacinar na gestação | |
Sorologia para HepC | Amamentação* | |
Sorologia para HIV 1/2 | ||
Glicemia de jejum | Normal: < 92 DMG: 92-125 Overt DM: > 125 | |
TSH | Rastreio universal de tireoidopatias | |
Sumário de urina e urocultura | Bacteriúria assintomática trata | |
Parasitológico de fezes | Pode ser causa de anemia | |
Cultura de secreção vaginal | Examine também |
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