Farmacologia

[pic 1]ATIVIDADE DE FARMACOLOGIA

ENFERMAGEM/NUTRIÇÃO

PROFª SIMONE LAPENA

Nome___________________________________________RA________TURMA________

01. Qual a finalidade dos medicamentos colinérgicos?

02. Existem duas classes de drogas colinérgicas. Quais são elas? Diferencie as duas classes.

03. Durante uma farmacoterapia colinérgica, quais os possíveis receptores de ação das drogas?

04. Considere o seguinte esquema:

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Fonte: Quím. Nova vol.27 no.4 São Paulo July/Aug. 2004

Responda:

a) Qual o mecanismo de ação da droga Donepezil?

b) Qual a resposta farmacológica esperada no intestino ao ser utilizada uma droga anticolinérgica? E seu possível efeito colateral?

c) Qual a ação esperada da atropina nos receptores M? Quais efeitos farmacológicos são esperados nos seguintes órgãos:

olhos__________________________________________

pulmão________________________________________

coração___ _____________________________________

TGI     ________________________________________

05. Qual a finalidade dos fármacos anticolinérgicos?

06. O que é Glaucoma? Qual é a classe medicamentosa de referência para o seu tratamento?

07. Diferencie fármacos agonistas colinérgicos e fármacos anticolinesterásicos.

08. Qual a classe medicamentosa do medicamento Atropina? Quais suas principais indicações farmacológicas?

09. Leia as informações desta bula:

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Responda:

a) Qual é o PA?

b) Quais são as substâncias coadjuvantes?

c) Qual sua ação medicamentosa?

d) Por que a atropina está contra-indicada na bula deste medicamento?

10. A produção mundial de pesticidas agrícolas está em franca expansão, verificando-se um número crescente de casos de intoxicações por esses produtos, nomeadamente no nosso pais. As intoxicações por pesticidas são causa importante de mobilidade e mortalidade em todo 0 mundo. As estimativas indicam mais de três milhões de pessoas afetadas e com cerca de 220.000 mortes por ano'. A taxa de mortalidade por organofosforados ronda os 20%2, mobilizando durante  semanas, no tratamento dos seus sintomas e complicações, médicos e enfermeiros treinados em cuidados intensivos. O quadro clínico manifesta-se precocemente após a absorção sistêmica, iniciando-se mais rapidamente após inalação  de vapores (30 min a l h), com um tempo de latência maior quando a absorção é feita através do tubo digestivo (I h), ou por contacto cutâneo (2 a 3 h); a sintomatologia atinge 0 seu auge 5 a 8 horas após o contacto e dependerá da via de absorção e da quantidade de produto ingerida. A duração dos efeitos é determinada pelas propriedades do composto, a sua lipossolubilidade, a estabilidade da ligação acetilcolinesterase­organofosforado e o envelhecimento da enzima fosforilado. A clínica observada deve-se a um aumento de acetilcolina nas sinapses do sistema nervoso autônomo, sistema nervoso central, glândulas exócrinas e placa motora neuro­muscular.

(Fonte: Intoxicaçäo por organofosforados. A propósito de 14 casos da Unidade de Cuidados Médicos Especiais José F. Junior. Medicina Interna)

De acordo com o texto, responda:

a) Qual a sintomatologìa colinérgica observada nos seguintes sistemas:

respiratório:__________________________________

cardiovascular:_______________________________________

GTI: ____________________________________

Olhos: ____________________________

Glândula salivar: ____________________________

b) Qual o tratamento farmacológico de escolha?

 

11. Quais as aplicações clínicas dos agentes anticolinesterásicos?

12. Existem dois subtipos principais de receptores α-adrenérgicos (α1, α2) e três subtipos de

receptores β-adrenérgicos (β1, β 2, β 3). Caracterize os principais efeitos da ativação destes  receptores.

13. O sistema nervoso simpático, o principal alvo da atividade betabloqueadora, é uma das vias centrais da fisiopatologia da hipertensão arterial, tanto pelos efeitos sobre o coração e os vasos quanto pelas interações com o sistema renina-angiotensina-aldosterona. Cerca de 20% a 30% dos hipertensos primários têm como principal componente, no mecanismo da hipertensão arterial, o aumento da atividade do sistema nervoso simpático. Assim, qual é a classe de anti-hipertensivos de 1ª escolha para a situação descrita? Justifique.

14.  Qual a resposta farmacológica esperada do fármaco Dexmedetomidina (antagonista α2) de acordo com a figura abaixo?   

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Fonte: ebah.com.br

15. A noradrenalina está indicada como fármaco vasopressor no tratamento da hipotensão aguda, para restaurar a pressão arterial em certos estados como os que ocasionalmente ocorrem depois de:

- enfarte de miocárdio;
- choques hemorrágico e cardiogênico
- pós-operatório;
- durante anestesia espinal.

Justifique.

16. A adrenalina ou epinefrina é um hormônio, derivado da modificação de um aminoácido aromático (tirosina), secretado pelas glândulas supra-renais, assim chamadas por estarem acima dos rins. Em momentos de "stress", as supra-renais secretam quantidades abundantes deste hormônio que prepara o organismo para grandes esforços físicos, estimula o coração, eleva a tensão arterial, relaxa certos músculos e contrai outros. Quando lançada na corrente sanguínea, devido a quaisquer condições do meio ambiente que ameacem a integridade física do corpo (fisicamente ou psicologicamente, medo), a adrenalina aumenta a frequência dos batimentos cardíacos (cronotrópica positiva) e o volume de sangue por batimento cardíaco, eleva o nível de açúcar no sangue (hiperglicemiante), minimiza o fluxo sanguíneo nos vasos e no sistema intestinal enquanto maximiza o tal fluxo para os músculos voluntários nas pernas e nos braços e "queima" gordura contida nas células adiposas. Isto faz com que o corpo esteja preparado para uma reação, como reagir agressivamente ou fugir, por exemplo. É utilizada também pela medicina em ressuscitações no caso de parada cardíaca ou para aumentar a duração de anestésicos locais. Qual o mecanismo de ação da adrenalina que justifique seu uso clínico citado no texto?