Prematuro

HOME – MÉDIA INFÂNCIA (6-10 ANOS)

Nome do responsável:                   Parentesco com a criança:                    

Data da visita:

Entrevistador:

Endereço:                                                            

Telefone:

Nome da criança: Idade: Data de nascimento:

Composição da família (que residem na casa):

Escolaridade do pai:

Escolaridade da mãe:

O pai trabalha? Com o quê?

A mãe trabalha? Com o quê?

SUMÁRIO

Marque com “+” ou “-” na caixa ao lado de cada item dependendo se o comportamento é observado durante a visita, se o responsável é que fez o relato ou se é característica do ambiente familiar. Ponha o subtotal e o total na folha sumário. Observação (O), Ambos (E) ou Entrevista (I) é indicado para cada item.

I - RESPONSIVIDADE

1. a família tem um cronograma de atividades justo e eficiente para a criança? (alimentação, hora de dormir, quantidade de horas de TV, tarefa de casa, etc)

2. Os pais cedem, às vezes, aos medos ou manias da criança (luz acesa, acompanhar a criança em novas experiências, etc)

3. A criança foi elogiada ao menos duas vezes durante a semana passado por algum feito.

4. A criança é encorajada a ler por si só.

5. Os pais encorajam a criança a participar da conversa durante a visita.

6. Os pais demonstram alguma resposta emocional positiva ao ver a criança ser elogiada pelo Visitante.

7. Os pais respondem às perguntas da criança durante a visita.

8. Os pais usam sentenças de estrutura completa e alguma palavras longas na conversa.

9. Quando falam da criança ou para a criança a voz dos pais transmite bons sentimentos.

10. Os pais tomam a iniciativa em conversar com o visitante, fazendo perguntas e comentários espontâneos.

1. Encorajamento de acordo com a maturidade

11. A família delega à criança algumas rotinas de cuidados pessoais, como fazer a cama, limpar o quarto, tomar banho só, limpar-se após as necessidades.

12. A família exige que a criança mantenha a área de convivência e a área de brincar limpa e arrumada.

13. A criança põe a roupa usada / suja no lugar previsto.

14. Os pais põem limites e os reforçam constantemente.

15. Os pais são firmes no estabelecimento e aplicação das normas familiares.

16. Os pais apresentam o visitante à criança.

17. Os pais não cometem erros que comprometam a boa educação durante a visita.

III. Clima emocional

18. Os pais não perderam a paciência com a criança mais de uma vez durante a semana anterior.

19. Os pais dizem que ou não bateram ou bateram apenas uma vez na criança no último mês.

20. A criança expressa sentimentos negativos para com os pais sem ter sofrido represálias mais duras.

21. Os pais não gritaram ou se mostraram tristes na presença da criança mais que uma vez durante a semana passada.

22. A criança tem um lugar específico para seus pertences.

23. Os pais conversam com a criança durante a visita (além de apresentar o visitante e chamar a atenção dela).

24. Os pais usam termos carinhosos ou falam o nome da criança no diminutivo ao menos duas vezes durante a visita.

25. Os pais não apresentam irritação aparente ou hostilidade para com a criança (reclamações, descreve a criança como “má”, diz que a criança não se importa).

1. Material de aprendizado e oportunidades

26. Os pais compram e leem jornal diariamente.

27. A família tem um dicionário e encoraja a criança a usá-lo.

28. A criança foi visitar, sozinho, na última semana.

29. A criança tem livre acesso a CD e equipmentos de áudio.

30. A criança tem livre acesso a instrumento musical.

31. A criança tem livre acesso a, ao menos, dez livros infantis.

32. A criança tem livre acesso a um espaço conveniente à leitura e estudo.

33. A casa tem ao menos duas obras de arte na parede.

1. Enriquecimento.

34. A família tem TV e ela é usada criteriosamente, e não continuadamente.

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