PROJETO INTERDISCIPLINAR APLICADO AO CURSO DE TECNOLOGIA EM GESTÃO HOSPITAL – PROINTER III

PAULO JOSÉ LAMEU

FIZ9526382924

AUDITORIA OPERATIVA HOSPITALAR

SÃO PAULO (SÃO PAULO/SP)

MAIO/2016

PAULO JOSÉ LAMEU

FIZ 9526382924

PROJETO INTERDISCIPLINAR APLICADO AO CURSO DE TECNOLOGIA EM GESTÃO HOSPITAL – PROINTER III

Trabalho apresentado ao Curso de Tecnologia de Gestão Hospitalar do Centro de Educação a Distancia -CEAD da Universidade Anhanguera UNIDERP, como requisito final para obtenção de nota nas disciplinas de Auditoria Hospitalar, Gerenciamento de Farmácia Hospitalar e Gestão da Qualidade em Serviços Hospitalares.

Orientadora: Profª Janaina Sanches

SÃO PAULO (SÃO PAULO/SP)

MAIO/2016

SUMÁRIO

Conteúdo

1 APRESENTAÇÃO 5

2 ANÁLISE DO HOSPITAL SANTA ROSA 6

3 VISÃO, MISSÃO E VALORES 6

3.1 Visão 6

3.2 Missão 7

3.3 Valores 7

4 AUDITORIA EM SAUDE E SUA APLICABILIDADE 7

5 TIPOS DE CLASSIFICAÇÃO DAS AUDITORIAS 8

6 AUDITORIA OPERATIVA 9

7 PRINCIPAIS INDICADORES SUJEITO A AUDITORIA 9

 Identificação do Paciente 9

 Segurança do Paciente 9

 Segurança dos Medicamentos de Alta Vigilância 9

 Cirurgia Segura 9

 Prevenção de Quedas 9

 Ulceras por Pressão – UP 9

 Cateter Sondas Conexões Corretas 9

 Gerenciamento de Risco 9

 Segurança do Trabalhador 9

 Segurança no Uso da Tecnologia 9

8 CRITERIOS DE AUDITORIA 9

9 INDICADOR AUDITADO 9

9.1 A QUALIDADE DO CUIDADO E A SEGURANÇA DO PACIENTE 10

9.1.1 A Segurança do Paciente 16

9.1.2 Qualidade versus Segurança 17

9.1.3 Os principais conceitos sobre Segurança do Paciente 18

9.1.4 Detecção 20

10 O PORQUE DA GESTAO DE FÁRMACOS 20

10.1 Falta de critérios técnicos na seleção de medicamentos 20

10.2 Programação das compras de medicamentos inadequada 21

10.3 Condições de armazenamento dos medicamentos inadequadas 21

10.4 Falta de controles no fluxo de medicamentos 21

11 CONSIDERAÇÕES FINAIS 22

12 Referências Bibliográficas 23

13 REFERÊNCIAS 25

CHIAVENATO, Idalberto. Administração: Teoria, Processo e Prática. 5ª ed. Barueri-SP: Manole, 2014. 25

FAYOL, H. Administração industrial e geral, São Paulo, Atlas, 1964 25

1 APRESENTAÇÃO

O Objetivo deste trabalho é apontar os problemas e as dificuldades em Administrar um grande Hospital da Cidade de São Paulo com quase 1900 leitos e media de

6500 colaboradores que conta com a uma administração antiga, porem competente e que tem como uma das vertentes a filantropia, que tem por objetivo oferecer atendimento a pessoas de todos os níveis econômicos e sociais, sem qualquer tipo de distinção, Do total 60% correspondem a paciente usuários do Sistema Únicos de Saúde – SUS. Onde as mesmas equipes médicas, equipamentos e todo a infraestrutura estão a disposição dos paciente, um trabalho sem igual para a saúde da população não apenas de São Paulo, mas de todo o País, sendo que o grande trunfo de sustentabilidade dos custo do Hospital é a cobrança dos serviços médicos para particulares, e convênios o que leva desta maneira cobrir os atendimentos aos pacientes sem condições, que geralmente são encaminhados pelo Sistema Único de Saúde.

Por ser um grande Hospital e com edificações antigas, culturalmente filantrópico se torna mais complicado as adequações em relação principalmente as Normas, e investimentos, quebra de Paradigmas e exigências de qualidade e padrões elevados que são necessários para enfrentar a acirrada concorrências entre os prestadores dos serviços de saúde com qualidade e serviços humanizados. Apedido da Diretoria foi solicitado estudos de modernização das instalações, modelo de administração e investimento na melhoria dos padrões tanto de equipamentos e colaboradores e melhores controles.

Após estudos das atuais condições Estruturais, Administrativa e Todos os Departamentos e Serviços Auxiliares, chegou-se a conclusão que a melhor opção para modernização e colocar o Hospital Santa Rosa nos mesmos patamares dos hospitais de ponta de São Paulo, seria a contratação de uma consultoria para implementar o Serviços de Auditoria seguindo os princípios e fundamentos e a filosofia do Hospital, definindo quais suas necessidade de melhorias de controles e padrões de qualidade na assistência a saúde.

2 ANÁLISE DO HOSPITAL SANTA ROSA

O Hospital mostrava uma administração centralizada