Estudo de caso enfermagem
Por: CR2106 • 9/4/2019 • Trabalho acadêmico • 3.107 Palavras (13 Páginas) • 834 Visualizações
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CENTRO UNIVERSITÁRIO DA AMAZÔNIA - UNAMA
CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM
GERÊNCIA DE ESTÁGIOS
HANNA EVELIN BANDEIRA MONTEIRO – 27003202
SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE DIAGNOSTICADO COM TIMOMA: ESTUDO DE CASO
SANTARÉM - PA
2019
HANNA EVELIN BANDEIRA MONTEIRO - 27003203
SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE DIAGNOSTICADO COM TIMOMA: ESTUDO DE CASO
Estudo de caso apresentado como requisito para obtenção de nota parcial à Disciplina de Estágio Supervisionado I, do Curso de Bacharelado em Enfermagem do Centro Universitário da Amazônia – UNAMA/STM, sob a orientação da Preceptora Enfª. Andreia Amaral.
SANTARÉM - PA
2019
LISTA DE SIGLAS, SÍMBOLOS E ABREVIATURAS
bpm: Batimentos por minuto
FC: Frequência Cardíaca
ml: mililitros
mmHg: Milímetros de Mercúrio
PA: Pressão Arterial
S.F 0,9%: Soro Fisiológico
SO1: Sala Operatória 1
SPO2: Saturação de Oxigênio
SUMÁRIO
1 | INTRODUÇÃO....................................................................................... | 5 |
2 | OBJETIVOS.......................................................................................... | 6 |
2.1 | OBJETIVO GERAL................................................................................ | 6 |
2.2 | OBJETIVOS ESPECÍFICOS.................................................................. | 6 |
3 | ESTUDO DA PATOLOGIA................................................................... | 7 |
3.1 | CONCEITO............................................................................................ | 7 |
3.2 | FISIOPATOLOGIA................................................................................. | 7 |
3.3 | QUADRO CLÍNICO................................................................................ | 8 |
3.4 | EXAMES DIAGNÓSTICOS................................................................... | 8 |
3.5 | TRATAMENTO...................................................................................... | 9 |
4 | SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM............... | 12 |
4.1 | HISTÓRICO DE ENFERMAGEM (ANAMNESE E EXAME FÍSICO................................................................................................... | 12 |
4.2 | DIAGNÓSTICOS, PLANEJAMENTO E IMPLEMENTAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM...................................................... | 13 |
4.3 | AVALIAÇÃO........................................................................................... | 15 |
5 | EVOLUÇÃO DE ENFERMAGEM.......................................................... | 17 |
6 | CONCLUSÃO........................................................................................ | 18 |
BIBLIOGRAFIA..................................................................................... | 19 |
1 INTRODUÇÃO
O Conselho Federal de Enfermagem (COFEn), através da Resolução nº 358/2009, dispõe sobre o desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem e sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todos os ambientes, seja público ou privado, onde há o cuidado profissional de Enfermagem, para que seja prestada uma assistência à saúde de forma integral e humanizada, associando os conhecimentos científicos aos achados clínicos do paciente (COFEN, 2009).
Deste modo, o desenvolvimento do presente estudo de caso tem a finalidade de abordar sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) a um paciente do centro cirúrgico diagnosticado com timoma, com ênfase nos diagnósticos de enfermagem relacionados ao tratamento cirúrgico ao qual foi submetido o paciente em estudo, visando prestar e garantir uma assistência segura.
Além disso, visa associar as condições clinicas do paciente aos conhecimentos teóricos sobre a patologia, através da coleta de dados pela anamnese e exame físico do paciente e de revisão bibliográfica acerca da temática proposta.
2 OBJETIVOS
O presente estudo de caso tem os seguintes objetivos:
2.1 OBJETIVO GERAL
Discorrer sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem ao paciente cirúrgico diagnosticado com timoma.
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Abordar sobre a patologia em curso, associando achados clínicos do paciente com a teoria;
- Elencar diagnósticos pautados na NANDA.
- Realizar o planejamento, a implementação e avaliação de enfermagem de acordo com a SAE;
3 ESTUDO DA PATOLOGIA
3.1 CONCEITO
O timoma pode ser definido como tumores derivados do epitélio tímico, com alteração neoplásicas dessas células epiteliais, pouco frequentes e de crescimento lento, geralmente confinados ao mediastino, especialmente em sua porção anterior (PÊGO-FERNANDES, et al, 2001; CUBA, et al, 2005; FERNANDES, 2015).
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