Estudo De Caso: Hemorragia Digestiva Alta Associada à Anemia Hemorrágica Aguda

Estudo de caso: hemorragia digestiva alta associada à anemia hemorrágica aguda

Faculdade Nobre de Feira de Santana

Disciplina: Hematologia Clínica

Discentes: Alina Canindé, Ana Paula Araujo, Cláudia Kássia Martins, Francielle Magalhães, Francielle Piedade, Luciana Silva, Samila Miranda, Tamilla Muniz e Verônica Araújo.

Docente: Hianna Leite

Curso: Biomedicina Semestre: 7º

Feira de Santana - BA

2014

Estudo de caso: hemorragia digestiva alta

associada à anemia hemorrágica aguda

 INTRODUÇÃO

 A Hemorragia Digestiva Alta (HDA) constitui uma emergência médica importante. É considerada a hemorragia gastrintestinal com foco hemorrágico próximo ao ângulo de Treitz ou ângulo duodeno-jejunal.

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associada à anemia hemorrágica aguda

 ETIOLOGIA

 Úlcera péptica (gástrica ou duodenal)

É a principal causa de hemorragia gastrintestinal aguda, sendo a hemorragia a principal manifestação da doença péptica.

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 ETIOLOGIA

 Outras causas comuns:

o Varizes gastroesofágicas;

o Lacerações de Mallory-Weiss;

o Esofagites;

o Duodenites;

o Gastropatia hemorrágica ou erosiva (“Gastrite”);

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 MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

 As principais manifestações da HDA são:

• Hematêmese: vômito de sangue vivo ou material com aspecto de “borra de café”.

• Melena: evacuação de fezes com coloração negra e odor fétido e podem indicar hemorragia gastrointestinal alta ou baixa.

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 DIAGNÓSTICO

 É importante conhecer as características do sangramento, seu início e duração; sintomas concomitantes, uso simultâneo de fármacos/drogas e patologias subjacentes.

 Endoscopia Digestiva Alta (EDA):

• É o método mais sensível e específico no diagnóstico da HDA; considerado o exame prioritário, pois permite a localização definitiva da origem do sangramento.

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 TRATAMENTO

 Transfusão de sangue:

• Grande perda de sangue precisa ser imediatamente substituída por transfusão, devendo ser assegurado que a distribuição suficiente de sangue e oxigênio chegue à todos os órgãos vitais.

 Cirurgia:

• É realizada para parar a hemorragia no interior do estômago. No caso, o sangramento devido a úlceras, uma endoscopia é feita para injetar os medicamentos na localização da úlcera a fim de acabar com a hemorragia.

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 CASO CLÍNICO

Paciente A.R.S, do sexo feminino, 83 anos. Deu entrada à emergência do HMS – BA, no dia 08.02.14, apresentando dores abdominais e anemia. Foi internada no dia 09.02.14, sendo diagnosticada com hemorragia digestiva alta (HDA). A paciente tem histórico de internações, nega alergia, apresenta normocardia e vômitos constantes, seguidos de hematêmese.

Paciente idosa com quadro de HDA, sendo necessária transfusão de 3 bolsas de concentrado de hemácias. Tipagem ABO: A; fator Rh: positivo.

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