O Transtorno Obsessivo Compulsivo

TOC

O Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é um quadro psiquiátrico caracterizado pela presença de obsessões e compulsões geralmente realizada para reduzir o sofrimento causado por uma obsessão

As principais compulsões são: lavagem de mãos, verificação de portas, ordenação e arrumação, contagem e colecionismo.

Para se fazer um diagnóstico [e necessário que o nível da sintomatologia interfira no funcionamento social, interpessoal, ocupacional ou acadêmico do indivíduo e que os sintomas ocupem mais de 1 hora por dia.

A população em geral ocupa de 2 a 3% e tem início na infância ou na adolescência, sendo maior em mulheres

O principal fator é a hereditariedade

FATORES PSICOLÓGICOS

Exemplo:

“Pedro desenvolveu TOC após um estado de trauma, ao ser abusado quando adolescente (abusador praticou sexo oral) achava que estava com AIDS, mesmo médicos e exames provando ao contrário, diversas vezes chegando ao ponto do médico se recusar a atende-lo, e ao o início da sua vida sexual, o medo de contaminar a sua parceira fazia com que o mesmo não tivesse ereções.”

Alguns aspectos psicológicos típicos do TOC neste caso:

1. O alívio temporário dos medos e das dúvidas (obsessões) que os testes de laboratório e as verificações (compulsões) produziam;

Relação entre a obsessão e os rituais ou as compulsões:  produzem alivio e são reforçados

1. A forma distorcida como ele avalia a situação em que se envolve – o medo excessivo de ter se contaminado e de contaminar a companheira, e;

Crenças distorcida: exagerar o risco

1. A necessidade de ter certeza absoluta de não estar contaminado, o que é praticamente impossível

Crença errada: necessidade de ter certeza ou intolerância à dúvida e a incerteza

CAUSAS PSICOLÓGICAS DO TOC

Uma teoria mais antiga – a psicanalítica – propôs que o TOC era o resultado de conflitos do inconscientes ocorridos na infância, na fase “anal-sádica”. Porém essa teoria foi abandonada por falta de comprovação e atualmente as duas teorias que tem mais força, devido as comprovações na prática clínica que são as teorias comportamentais e cognitivas

TEORIA COMPORTAMENTAL DO TOC

A teoria comportamental do TOC propõe que certos medos ou sensações desagradáveis são adquiridos em razão de experiências negativas, nas quais objetos, lugares e pessoas que até então não tinham qualquer significado e não provocavam nenhum temor (neutros) ficaram associados (pareados) a medo, ansiedade ou nojo (obsessões), ou seja, adquiriram propriedades de desencadear emoções negativas e a partir do primeiro momento, tal característica se expande para todos os objetos, lugares ou pessoas semelhantes.

Por exemplo, o caso iniciou com o medo de utilizar banheiros públicos, com medo de se contaminar com doenças, após o caso se agravar, o medo também se aplica a todos os botões de elevadores, maçanetas de porta, podendo fazer com que o paciente desenvolva rituais ao se sentir contaminado, produzindo alívio, sendo repetidos e assim como as evitações, os medos se manteem e o TOC se instala definitivamente

TEORIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL DO TOC

É um modelo mais abrangente pois integra tanto os fatores comportamentais como os cognitivos que concorrem para o TOC

...